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乳房硬块、红肿疼，彩超还报4A，是浆乳还是癌？先看这4点
推荐专家
乳腺外科
擅长：擅于乳腺炎、乳腺肿瘤、乳腺结节、乳腺纤维瘤等乳腺疾病的诊断和治疗
“北京协和医院乳腺科奠基人”黄汉源教授“乳腺专家团”成员，从事外科临床工作多年，专注乳腺疑难病的综合治疗和乳腺良性疾病的微创治疗。
乳腺外科
擅长：非哺乳期乳腺炎（浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺导管瘘）的诊治 乳腺结节、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺叶状肿瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳管内乳头状瘤、乳房脂肪瘤、乳腺导管瘤的诊疗 乳腺良恶性肿瘤（乳腺癌、浸润性乳腺癌、三阴性乳腺癌、浸润性导管癌、炎性乳腺癌、乳腺肉瘤）的乳腔镜微创手术与功能手术治疗
师承于北京协和医院乳腺科奠基人黄汉源教授，作为其乳腺专家团核心成员及核心传承人，参与《乳腺疾病微创与功能治疗》等临床专著的编写工作，团队在国内外首次提出“乳腺微创与功能治疗”概念，被国内外专家学者称赞为“乳腺微创开拓者”。专注乳腺相关临床诊疗、科研、教学工作30余年，现任首都医科大学附属复兴医院乳腺微创中心知名专家，北京当代医院特聘院长。擅长乳腺相关手术，彻底清除病灶的同时做到伤口小、出血少、外观美、少复发，注重保护患者乳房外形及哺乳功能。
乳房突然摸到个大硬块，又红又肿还疼，彩超报告上写着“结节4A”，很多人第一反应就是：坏了，是不是癌？其实先别自己吓自己。临床上，浆细胞性乳腺炎很容易被误诊，它既不是普通哺乳期乳腺炎，也不等于乳腺癌。
浆乳到底是个啥？
简单说，它是一种非哺乳期乳腺炎，比较难缠，症状和乳腺癌、普通炎症都有点像。不少患者一开始没当回事，拖到破溃流脓、乳房变形才确诊。林华主任提醒，下面这4个特点，可以帮助大家在家先做个初步判断。
1、看人群：不是喂奶期，抗生素常不管用
浆细胞乳腺炎多见于未婚未育、非哺乳期的年轻女性，和喂奶、细菌感染关系不大。普通哺乳期乳腺炎用抗生素往往有效，而浆乳用抗生素通常效果不明显，这是比较典型的一个区别。
2、看硬块：多在乳晕周围，硬、边界不清、还疼
肿块常集中在乳晕周边，摸起来偏硬，边界模糊，面积可能比较大，伴有持续胀痛或隐痛。乳腺癌那种硬疙瘩往往不疼，而浆乳的硬块炎症痛感比较明显，按压后疼痛会加重。
3、看乳头：内陷、偏斜、有油脂样溢液
不少患者有乳头内陷、偏斜或畸形，还常出现淡黄色、乳白色油脂样溢液。这些分泌物反复堵塞乳管，炎症就容易反复发作。
4、看过程：不发烧，但反反复复老不好
一般不会高烧，也没有明显全身不舒服，但炎症总是反复。拖着不治，可能持续红肿、化脓破溃，形成顽固窦道，反复流脓结痂，很久都不愈合。
看到4A先别慌：浆乳的炎性结节也容易被报4A
很多人一看到“4A”就想到癌。需要说明的是，浆乳引起的炎性结节在彩超上确实容易被报成4A，但这并不等于乳腺癌，不必盲目恐慌，也不建议一上来就过度手术。
想尽量治好、又保住乳房外形，精准手术是重要思路
北京当代医院林华主任团队采用乳腺精细导管探查术，尽量精准定位病变乳管、隐藏病灶和微小窦道，把炎症根源清理得更干净，降低复发隐患。和传统切除手术相比，术中还会同步结合整形修复技术，尽量保留健康乳腺组织，修复乳房缺损、抚平创面。这样既有助于控制顽固的浆细胞性乳腺炎、减少反复发炎破溃，也能尽量保留乳房完整形态，避免术后塌陷留疤、乳房变形。